以外在卒于之中领域,增加重组组织型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及缩短康复到用药的等待时间,均与卒于之中预后的改善相互关。然而,由于等待时间限制,护理人员与收治医疗技术人员(EMTs),无法对收治高血压进行详细的检查。因此只能通过内部设计乳癌试验,从而在最短等待时间内认定潜在卒于之中。
来自纽约的县立大学的县南部医学之中心的Brandler麻省理工学院及其同事,的系统性简述与评估了各不相互同医护卒于之中指标的可信度;旨在认定出最优异的方案。研究课题结果发表在6 月17日的Neurology杂志上。本次研究课题共五检索了254篇MEDLINE元数据内的文章,以及66篇EMBASE元数据内、32篇CINAHL Plus元数据内的文章。
其之中,共五8项研究课题符合我们的归入标准,确切包括:辛辛那提医护卒于之中指标(CPSS)、亚特兰大医护卒于之中乳癌 (LAPSS)、墨尔本送医车卒于之中乳癌指标(MASS)、 医学医护卒于之中评估代码 (Med PACS)、魁北克省医护卒于之中乳癌工具(OPSS)、收治室卒于之中识别(ROSIER)、面-臂-口语测试 (FAST)。
研究课题找到,尽管LAPSS的可信度高于CPSS,但这两者在对称的受试者工作特性双曲线(ROC双曲线)上的估计量相互对应。另外OPSS与LAPSS十分相互似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的全面性工作特性很低。
各不相互同医护卒于之中指标的可信度各不相互同,并且急性卒于之中的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为:抽样大小的差异、卒于之中指标培训上的相互异、以及提供的教育标准各不相互同。尽管LAPSS的工作特性非常出众,但是对归纳纹理进行肉眼相互对,说明了LAPSS与CPSS的诊断灵活性相互似。
表一:各不相互同医护卒于之中指标的相互对
评估
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入选标准(病日本史)
年纪>45岁
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√
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脑瘤
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√
(无脑瘤日本史)
√
(无脑瘤日本史)
√
(无脑瘤日本史)
√
(中风时无脑瘤发作)
√
(中风时无脑瘤发作)
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病人中风前未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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胰岛素
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√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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中风时长
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√(≤25天内)
_
√(≤25天内)
√(
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格拉斯哥晕倒评分法
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√
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送医医疗服务到达时症状仍未解决
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澳洲检伤分类的系统水平 ≥ 2/修正气道、呼吸、循环问题
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不是绝症或放任用药的病人
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意味著病人失眠
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检验
面部肥大
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躯干无力
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下肢无力
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握力
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口语障碍
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视野
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提示信息论地址
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