目当年在亡中都行业,增加重组民间组织型纤溶酶原激活剂rtPA的运用于以及缩短病危到用药的小时,均与亡中都预后的改善都与关。然而,由于小时限制,护理人员与急诊医疗医务人员(EMTs),只能对急诊患儿顺利完成详细的检查。因此仅仅通过设计肾结石试验,从而在最短小时内鉴定潜在亡中都。
来自纽约的州立大学的州西北部医学中都心的Brandler助手及其室友,系统性详述与审计了并不相同救命亡中都计量的精确性;借以鉴定出最极佳的方案。科学研究结果发表在6 月17日的Neurology杂志上。本次科学研究合计检索了254篇MEDLINE数据源内的文中,以及66篇EMBASE数据源内、32篇CINAHL Plus数据源内的文中。
其中都,合计8项科学研究符合我们的纳入标准,具体以外:辛辛那提救命亡中都计量(CPSS)、洛杉矶救命亡中都肾结石 (LAPSS)、惠灵顿急救车亡中都肾结石计量(MASS)、 医学救命亡中都审计标识符 (Med PACS)、渥太华救命亡中都肾结石机器(OPSS)、急诊室亡中都识别(ROSIER)、面-臂-语言学测试 (FAST)。
科学研究发现,尽管LAPSS的精确性高于CPSS,但这两者在对称的实验者指导形态曲线(ROC曲线)上的置信区间都与重叠。另外OPSS与LAPSS十分相似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的连续性指导形态很低。
并不相同救命亡中都计量的精确性并不相同,并且急性亡中都的漏诊率达30%。而这种不一致性可看做:样本形状的差异、亡中都计量训练上的区别、以及提供的教育标准并不相同。尽管LAPSS的指导形态更加杰出,但是对归纳图象顺利完成肉眼比较,推测LAPSS与CPSS的检验能力都与似。
表一:并不相同救命亡中都计量的比较
审计
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入选标准(高血压)
年龄>45岁
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√
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病症
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√
(无病症简史)
√
(无病症简史)
√
(无病症简史)
√
(发病时无病症发病)
√
(发病时无病症发病)
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病者发病当年未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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皮质醇
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√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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发病时长
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√(≤25星期)
_
√(≤25星期)
√(
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格拉斯哥昏迷不醒评价法
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√
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急救医疗服务到达时患者仍未解决
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加拿大检伤分类系统水平 ≥ 2/修正气道、呼吸、循环问题
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不是精神病或姑息用药的病者
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排除病者晕厥
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体检
面部下垂
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上肢无暇
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下肢无暇
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握力
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语言学障碍
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视野
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